阳气不宣

患者年岁未提，性别未提，主要症状为白疹、热轻、四肢欠温、痰多频咳、头昏眩晕、痰多欲咳、呕吐痰涎、咽燥、咳嗽痰多、气喘、痰上逆。病程较长，反复发作。中医病名为痰饮，证型为痰饮内阻、阳气不克宣通、痰饮内动、阳气郁阻、寒饮内阻、脾胃气虚、脾虚不运、肾虚不纳。病因病机为痰饮内踞、脾虚生湿、气虚生痰、阳气不宣、肾虚不纳。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊见脉象沉弦。

患者36岁，女性，病程六年。主要症状为心前区阵发性剧烈绞痛，腰部及右胁下绞痛，恶心，口苦，大便干燥，睡眠差，形体肥胖，面色苍白。脉象寸尺沉弱，右关动数，左关弦细。舌质略澹，后根苔薄秽腻。中医诊断为胸痹绞痛走窜，证型为肝胃失调，心脾不和，阳气不宣，宗气阻滞。四诊信息包括面色苍白，舌质略澹，苔薄秽腻，脉象沉弱、弦细、动数。

魏某，56岁，主诉头痛7年，头顶痛甚，头部发冷，伴呕吐、四肢发凉、饮食减少，病程长。中医诊断为风寒头痛，证型属肝经寒邪，病因病机为厥阴肝经受寒，清阳被扰，阳气不宣，胃气上逆。望诊见舌质澹，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见畏寒肢冷、呕吐不食；切诊脉弦细。

袁某，46岁。月事前后满腹抽掣疼痛，上引胸膺，四肢清冷不温。舌苔白腻而厚，脉弦细而滑，按之无力。辨证为寒湿阻滞肝脉，不通则痛。舌象白腻而厚，脉弦细而滑，按之无力。四肢清冷不温，腹痛抽掣，月事前后发作。病机为寒湿阻滞肝脉，气分郁结。

28岁男性，乙肝，黄疸，病程反复。阴黄，寒湿内阻，阳气不宣。面色晦暗青黄，虚胖，巩膜微黄，小便发黄，腹胀，食油腻则呕恶，大便溏而不爽，舌质淡胖嫩，边有齿印，苔白滑津液欲滴，脉沉缓无力。

患者畏寒发热，腹痛而呕，时忽痛泻，昼夜不寐，言语声微，人事昏聩，通身如火，四肢时冷，有如疟状，发热犹衣被不离。寒邪郁而成热，痰热内扰心神，内热炽盛，痰湿闭阻，阳气不得宣发。面色无华，舌苔黄腻，脉沉细。病初为太阳腑证，误用柴胡、当归、藿香、砂仁等药，致邪陷内传，病情加重。

四十岁，主诉阴气自半，阳事早痿，臂痛。阳气不宣，屈伸不利，痛无虚日，喜热恶寒。中医病名为痹，证型为阳虚寒凝，病因病机为湿热素多，寒凉之气渐入筋骨。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。臂痛为局部症状，属经络阻滞。

64岁女性，胃脘胀闷多年，伴口苦。面色萎黄，四肢不温，尿色时黄，腰酸畏寒。舌红苔白腻，脉弦缓。中医诊断为痞满，病因为湿邪夹热，蕴结中宫，阳气阻遏不宣。

患者形体消瘦，疲乏无力，食少纳差半年，背部发凉。舌澹胖，苔薄白，脉虚弱无力。中医诊断为脾胃虚弱，饮邪阻遏，阳气不宣。

女，36岁，病程六年。心前区阵发性绞痛，胸痛彻背，牵引肩背及上腹掣痛，胸闷气短，指甲发青，咳嗽，大汗出，右胁下绞痛，伴有恶心，肾绞痛经常发作，大便干燥，睡眠差，面色苍白，形体胖，口苦，右胁下绞痛及肾绞痛。脉象寸尺沉弱，右关动数，左关弦细，舌质略淡，后根苔薄秽腻。病名胸痹，证型肝胃失调，心脾不和，阳气不宣，宗气阻塞。