王某胃脘作痛医案

基本信息

• 患者：王某，女，36岁，工厂工人
• 初诊日期：1990年11月16日

主诉与病史

• 主诉：胃脘作痛，每在上午10时、下午4时左右发作，伴有嗳气、吐酸
• 既往史：曾于某医院钡透检查为胃及十二指肠溃疡

体征与检查

• 舌象：舌质澹红
• 脉象：弦数
• 其他症状：大便秘结，每3~4日通便1次，口干微苦

诊断与辨证

• 诊断：胃痛
• 辨证：肝脾失调，木克脾土

治疗方案