医案整理

基本信息

  • 患者姓名:谢某某
  • 性别:女
  • 年龄:41岁
  • 初诊日期:1991年1月21日

主诉

  • 患“乙肝”久治未愈

体质与性格

  • 体素娇弱
  • 多愁善感
  • 常自学中西医有关资料
  • 处处联系自身,疑虑重重
  • 心情抑郁

现病史

  • 肝区时痛
  • 神疲肢倦
  • 纳少乏味
  • 口苦
  • 刷牙出血
  • 寐差多梦
  • 舌象:舌暗澹、苔白
  • 脉象:脉细弱

治疗方案

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