寒痹过服辛热之品引起的误治,服热药反寒案

基本信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1987年10月13日

主诉

四肢关节疼痛三月,伴发腹胀痛、纳差、腹泻半月。

现病史

  • 三月前:四肢关节疼痛活动不便,在某医院检查诊断为风湿性关节炎。用抗风湿药、阿司匹林、水杨酸钠、保泰松等治疗,初服效果显着,继而递减,停药后疼痛如故。
  • 复至某中医院求治:用大量祛风湿药,服30多剂,疼痛减轻,但容易出汗,动则尤甚,怕冷,常欲厚衣。
  • 最近半个月以来:腹胀且痛,痛势绵绵,喜温喜按,口中和,纳谷不馨,大便日三四行,便色清稀,尿少色澹,病情有增无减,遂来求治。

检查

  • 面色澹白
  • 精神疲倦
  • 肢体乏力
  • 怯手卷足
  • 肌肤溱溱湿润
  • 皮温较低
  • 舌体胖
  • 舌苔白润
  • 脉来沉涩

辨证

综观病史,细察体征,当属寒痹,然为何服热药反而无效?当是因为恣用辛热升散之品,使卫阳不固,中阳受损引起。

诊断

  • 中医诊断:寒痹:卫阳不固,中阳受损。
  • 西医诊断:风湿性关节炎

治疗方案

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