路志正医案 - 湿热内蕴证

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:女
  • 年龄:15岁
  • 初诊日期:2007年2月22日

主诉

患者患系统性红斑狼疮已半年,初服泼尼松每天60mg,现维持每天10mg,仍不能控制病情,尿潜血阳性,双膝关节疼痛,易感冒,动则多汗,胃不适、脘胀,偶有呕吐,寐差,面部痤疮密布,皮肤干燥粗糙、角化,脱发,二便调,舌淡略暗、舌尖红,脉弦滑。

辨证

病久正气不足,损伤脾胃,湿热内蕴。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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