肛窦炎所致肛门坠胀医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2006年2月23日
主诉
肛门坠胀1周。
初诊情况
1. 临床表现
- 肛门坠胀不适，尤以活动后明显，休息后可稍缓解。
- 无便血及便后肛门肿物脱出。
- 大便日行1次，质不干，形色正常。
- 肛门局部望诊无异常。
- 肛门指诊：左侧肛窦处触痛明显。
2. 舌脉象
- 舌澹红，苔黄腻。
- 脉弦滑。
3. 诊断
- 肛窦炎。
4. 病因分析
- 脾胃为饮食所伤，湿热内蕴。
- 魄门位僻道远，湿性趋下，易为湿困。
- 久而困阻气机，气血不调，故而肛门坠胀不适。
- 舌苔黄腻亦为湿热下注之象。