蛔厥(胆道蛔虫症)医案

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1979年5月8日

主诉

上腹部绞痛2小时。

病史

当日上午11时,突然感觉上腹部阵发性剧烈绞痛,伴有呕吐,吐出蛔虫2支。发作时患者屈膝抱腹,辗转翻滚,汗出淋漓。发作间歇,剑突下有火烧感。于1时就诊。

体征

  • 神志:清楚
  • 语言:流利
  • 面色:苍白
  • 体温:36.5℃
  • 血压:14.7/9.3kPa (110/70mmHg)
  • 巩膜:无黄染
  • 心肺:无异常
  • 腹部:软,剑突下偏右侧明显压痛
  • 舌象:白
  • 脉象:弦细

诊断

  • 西医诊断:胆道蛔虫症
  • 中医诊断:蛔厥

治疗方案

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