蛔厥(胆道蛔虫症)医案
患者信息
- 姓名:李××
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1979年5月8日
主诉
上腹部绞痛2小时。
病史
当日上午11时,突然感觉上腹部阵发性剧烈绞痛,伴有呕吐,吐出蛔虫2支。发作时患者屈膝抱腹,辗转翻滚,汗出淋漓。发作间歇,剑突下有火烧感。于1时就诊。
体征
- 神志:清楚
- 语言:流利
- 面色:苍白
- 体温:36.5℃
- 血压:14.7/9.3kPa (110/70mmHg)
- 巩膜:无黄染
- 心肺:无异常
- 腹部:软,剑突下偏右侧明显压痛
- 舌象:白
- 脉象:弦细
诊断
- 西医诊断:胆道蛔虫症
- 中医诊断:蛔厥