医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1961年11月14日

主诉与病史

患者大便时溏时泄已半年余，脘腹时感胀满不舒，饮食少味，神疲消瘦，头昏乏力，面色萎黄，小便正常。

体征与舌脉

• 舌苔：薄白腻
• 脉象：细弱

诊断与辨证

• 诊断：泄泻
• 辨证：脾虚胃弱，运化失司，清浊不分，水湿停聚，下渗大肠而成泄泻。

治疗方案