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医案整理
基本信息
患者姓名
:吴某
性别
:女
年龄
:21岁
初诊日期
:2009年9月6日
主诉
颈部肿块1月余。
初诊情况
症状
:颈部出现一局部肿块,推之能活动,按之疼痛。
检查
:B超提示左侧甲状腺囊性包块(15mm×10mm)。
西医诊断
:甲状腺囊性包块。
中医诊断
:瘿瘤。
舌象
:舌体齿痕,舌质红,苔薄黄。
脉象
:脉弦细数。
其他症状
:平素畏寒肢冷,全身乏力,心悸。
治疗方案
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