医案整理
患者信息
- 姓名:喻序九
- 年龄:近三十岁
- 职业:儒生
- 体质:体常健
主诉
患者忽然出现头晕症状,经数医诊治,服用补中益气、归脾、四物等药物无效。
体征
- 饮食:如常
- 脉象:平和
- 面色:俱好
诊断过程
- 前医所用药物:补中益气、归脾、四物等
- 初步思考:若为气虚导致头晕,前药应有效,但未见效,故非气虚。又无痰饮、火证可凭,头晕原因不明。
- 询问患者:身体状况如何
- 患者回答:身体如常,惟灯下看书,略读片时便认字不真,满低皆是红色,外无他症
诊断分析
- 日间读书无恙:因日间光线充足,眼睛用力有限,故无恙。
- 夜间读书视物不清:因夜间光线较暗,眼睛用力倍增,故略看片时两目即昏花。
- 《内经》引用:内脏气虚者,则邪鬼外干。肺虚者外见白鬼,肾虚者外见黑鬼。由此推之,此夜间读书满纸通红者,必是水中之阳虚而火光露于外也。