# 慢性乙型病毒性肝炎丙氨酸氨基转移酶、胆红素增高病案

## 患者信息
- **姓名**：张男
- **性别**：男
- **年龄**：31岁
- **门诊号**：0064576

## 诊疗信息
- **初诊日期**：2003年6月7日

## 主诉
肝区疼痛反复2年。

## 现病史
- **病程**：1999年婚检发现乙肝“大三阳”，HBV-DNA阳性。
- **2001年**：出现肝功能异常。
- **2002年3月**：开始注射长效干扰素。
- **2002年5月**：肝功能恢复正常。
- **2003年2月**：停用干扰素。
- **2003年4月**：丙氨酸氨基转移酶反跳至1000IU/L，经住院治疗后谷丙转氨酶降至正常。
- **2003年6月5日**：复查肝功能异常。

## 临床表现
- **主症**：肝区疼痛，尿黄，精神不振，头晕不适，面部痤疮较多。

## 体征
- **舌象**：舌质红，苔薄白。
- **脉象**：细弦。
- **检查**：B超提示慢性肝病，脾大。

## 实验室检查
- **肝功能**：丙氨酸氨基转移酶339IU/L（正常值未完全给出）。

## 按语
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