陈可冀医案

患者信息

  • 姓名:Anderson
  • 年龄:64岁
  • 国籍:美籍白种人
  • 初诊日期:1986年3月12日

主诉

  • 发作性左臂麻木伴短暂性视力丧失4个月
  • 1985年12月开始,阵发性左臂麻木、无力伴短暂性部分视力缺损(管状视野)
  • 每次发作历时数分钟,每周发作2~3次
  • 间见发音困难,但意识清楚
  • 有肠胀气、软便或泄泻,夜尿每2小时1次
  • 1967年行子宫切除术后患有骨质疏松症

体征

  • 舌象:舌体胖、略暗,具齿印及薄白苔
  • 脉诊:沉弦迟(56~60次/分)

西医诊断

  • 右颈总动脉粥样硬化性狭窄
  • 短暂性脑缺血发作

中医辨证诊断

  • 脾肾气虚血瘀致脉痹

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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