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陈某惊恐症医案
一诊
就诊日期
:1992年9月3日
患者信息
:陈某,男,63岁
主诉
:因骑自行车外出时疑有歹徒拦截,惊恐万分,心惊胆颤,终日坐卧不宁。
既往病史
:素常胸闷不舒、目涩、大便干结。夜晚心烦难寐,面部烘热潮红,时有梦吃。
体征
:脉弦细数,舌质稍红,苔腻微黄,布苔不匀。
诊断
:阴虚内热、痰火上扰心神
治疗方案
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医案摘要
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惊恐症
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肝阴不足
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虚火偏盛
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痰火上扰
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心神不安
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面色烘热
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心烦难寐
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目涩
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大便干结
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脉弦细数
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舌苔腻微黄
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