大动脉炎医案
患者信息
- 姓名：王某
- 初诊日期：2009年1月9日
主诉
间断低热及左上肢无脉半年余。
现病史
- 间断低热
- 双侧颈动脉可触及
- 左上肢桡尺动脉均未触及
- 左肱动脉未触及
- 右桡动脉可触及微弱搏动
- 双下肢可触及股腘动脉搏动
- 双下肢足背动脉搏动减弱
- 听诊颈动脉可闻及收缩期4/6级吹风样杂音
- 乏力，不伴头晕、眼前黑蒙症状
- 纳眠可，二便正常
体征
- 舌质黯红，苔薄白
- 血沉：22mm/h
- 血常规：WBC 7.7×10°，NEU 71.7%
- 肝肾功示：白蛋白 36.3g/L, 肌酐 42.1μmol/L
诊断
- 脱疽（大动脉炎）
- 属气虚血瘀证