例2 泄泻（慢性肠炎）
患者信息
- 姓名：朱××
- 性别：女
- 年龄：44岁
- 初诊日期：1980年5月16日
主诉
每日清晨，始腹中作痛，继则肠鸣泄泻，已1年余。
病史
1年前即有泄泻之证。经某医院诊断为慢性肠炎，服用黄连素片、养脏汤、四神丸及参苓白术散均未见效。
临床表现
- 腹痛：每日清晨开始腹中微微作痛，继则肠鸣。
- 排便：去厕后症状消失。
- 伴随症状：腰、腹及下肢冷，畏寒，食欲不振。
体征
- 神志：清楚
- 面色：萎黄
- 腹部：平坦，按之柔软
- 肝脾：未触及
诊断
- 中医诊断：肾虚泄泻（慢性肠炎）
- 证型：肾虚火衰、脾阳不振型