王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1954年4月5日

主诉

发病3年，主要症状为夜不能眠、惊悸、头眩疼、心悸气短、五心烦热、消瘦、时泄胀满、腰腹疼、腿重。

脉象

脉左沉弱。

初诊用药

• 药物：人参、白术、黄芪、当归、炙甘草、茯神、远志、酸枣仁、龙眼肉、生地黄、玄参、天冬、乳香、没药

用药效果

服药后诸症已效，惟无力腰疼、五心烦热、胀满。

调理用药

• 药物：柴胡、鳖甲、龟甲、地骨皮、杜仲炭、续断、桑寄生、厚朴、枳壳、莱菔子、焦三仙、白芍

按语

【按语】此案乃因心脾两虚，中气不足，兼肝肾阴虚所致。故用归脾汤健脾养胃，补虚益气，安神强心，合用增液汤滋阴生水，继以乳香、没药活血行痰，治其腰腹作疼。因其久病，故缓图而愈。