医案整理

患者信息

• 姓名: 贺某
• 性别: 男
• 年龄: 54岁
• 职业: 干部

主诉

患风湿性关节炎久不愈，伴有五心热、腰与下肢酸冷作痛。

初诊情况

• 初诊方剂: 独活寄生汤
• 症状变化: 冷痛稍减

二诊情况

• 二诊方剂: 桂枝芍药知母汤
• 症状变化: 冷痛不仅无效，反而加重
• 新出现症状: 口苦咽干
• 舌象: 舌苔微黄而滑
• 脉象: 脉沉细

诊断分析

• 诊断: 上热下寒，上下阴阳格拒
• 关键点: 上热是真，下寒是假

治疗方案