石淋医案

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 初诊日期：2011年7月5日

主诉

腰痛1个月，加重3天。

现病史

患者于就诊1个月前开始发生腰痛，时作时止；近3天来腰部疼痛加重，有时有短暂的向下腹部的放射痛。刻下患者腰部疼痛，并且向下腹部放射疼痛。B超检查双肾结石伴积水；尿常规检查：隐血(BLD)(++)。舌苔薄黄，舌质澹红，脉来弦细。

中医诊断

• 主证：石淋，腰痛
• 西医诊断：肾结石，肾积水

辨证

湿热内蕴，酿生砂石。

治疗方案