脾肾气虚，湿瘀内阻案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 籍贯：江西奉新
• 初诊日期：2013年6月7日

主诉

颜面、双下肢浮肿2月余。

既往史

在当地医院查尿常规：尿蛋白(+)，红细胞+/HP。用药后浮肿无改善，且渐觉腰酸乏力。

现病史

• 刻下症状：

  • 颜面、双下肢浮肿，指压随手而起
  • 腰酸乏力
  • 精神差
  • 纳食可
  • 尿色深黄，尿量基本正常

• 舌象：舌质红，苔薄黄腻

• 脉象：脉弦细

• 尿常规检查：尿蛋白(+)，红细胞+/HP

辨证

脾肾气虚，湿瘀内阻。

治疗方案