医案8 血瘀内阻,外伤腰痛

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:70岁
  • 就诊日期:2004年9月14日

病史

  • 离休后:每天坚持锻炼,身体健壮。
  • 1天前:不慎掉入珠江,腰部摔在施工铁板上,当时感到剧痛而昏迷落水,清醒后自己奋力游到江岸边再次昏厥,经路人发现送到医院抢救,医院拍片确诊为“腰椎骨裂”。疼痛难忍,痛不欲生,邀余外出会诊治疗。

证候

  • 症状:心烦意乱,语声低微,疼痛难忍,彻夜难眠。
  • 舌象:舌质红,苔白。
  • 脉象:脉弦稍数。

辨证

  • 诊断:腰部外伤,血瘀不通。

立法

  • 治疗原则:活血化瘀,消肿止痛。

治疗方案

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