中医医案整理

基本信息

• 病者：尹麦波，女，54岁。
• 就诊日期：1990年12月6日。
• 病名：心脏性喘息，心动过缓。

诊疗经过

• 服中西药疗效不显。

证候

• 因劳累受寒诱发。
• 颜面及四肢浮肿。
• 胸闷气短。
• 形寒肢冷。
• 胃纳差，大便时结时溏。
• 腰痛。
• 口干喜温饮。
• 舌质淡红苔薄白。
• 脉弦缓，56次/分。

诊断

• 脾肾阳虚，阳虚水泛。

治疗方案