右肩部扭挫伤（血瘀气滞）医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1999年6月8日

主诉

右肩肿胀、疼痛二天。

现病史

二天前不慎扭伤右肩部，即觉右肩肿胀、疼痛，活动时尤甚，故来就诊。

症状及体格检查

• 症状：右肩部肿胀、疼痛，活动时尤感疼痛，局部有瘀斑。
• 体格检查：右肩部X线片显示：骨质无改变。
• 舌象：舌质略暗，苔白。
• 脉象：脉涩。

诊断

右肩部扭挫伤（血瘀气滞）。

辨证

因外力作用于肩部，肩部气血瘀阻，致筋络伤痛，关节挛急。

治疗方案