赵某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 30岁
- 职业: 中学教师
- 就诊时间: 1989年4月
- 主诉: 妊娠56天少腹坠胀痛且漏红，恶心纳呆，周身不适
病史
- 既往治疗: 使用安络血、维生素C、黄体酮等安胎无效
- 妊娠试验: 阳性
- B超提示: 早孕合并子宫肌瘤
- 子宫情况: 大小与停经天数相符, 宫颈口闭合
- 治疗建议: 先人流后除肌瘤再求怀孕
- 患者要求: 保胎，产后再除肌瘤
初诊情况
- 形体: 消瘦
- 面色: 面、唇晦暗
- 舌象: 舌见紫斑
- 脉象: 弦细
- 治疗经历: 初治曾用益气养血补肾安胎法，但红不消，痛不止，欲固而不能
辨证分析
- 辨证属: 血瘀气滞，胎元不固