杨某肥胖医案

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 就诊日期：1982年4月12日

主诉

形体逐渐肥胖1年余。

病史

• 症状：患者自述于去年3月份以来体重持续增加，形体逐渐呈均匀性肥胖，现已达68.5kg。伴烦躁易怒，整日无缘故发火，眩晕耳鸣，神疲乏力，肢体困倦，胸闷脘胀，饮食二便如常，经多种检查未发现异常。
• 检查：多种检查未发现异常。

中医诊断

• 诊断：肥胖（脾虚肝热，痰湿内蕴，聚生膏脂，堆积体内）

治疗方案