医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:农民

主诉

1周前自觉感冒,4日后发现晨起眼睑浮肿,4日后肿遍全身,伴有恶风无汗,身体酸痛,午后身有微热,小便短赤,大便稀薄。

体征

  • 舌象:舌淡苔白滑
  • 脉象:脉缓滑
  • 尿检:尿沉渣显微镜检查:蛋白(+++),白细胞35个(高倍视野),红细胞满视野(高倍视野),透明管型23个(低倍视野)

诊断

急性肾炎

治疗方案

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