李建真医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:89岁
  • 病历号:112021

初诊信息

  • 日期:2015年3月20日
  • 主诉:咳喘间作10余年,加重1周
  • 症状
    • 咳嗽
    • 咳黏稠痰,量多,不易咳出
    • 早晚明显
    • 气短
    • 活动后喘息
    • 腹胀
    • 手脚发冷
    • 口唇发绀
    • 双下肢无水肿
  • 舌象:澹
  • 苔象:白腻
  • 脉象:弦细
  • 西医诊断:肺间质纤维化合并感染
  • 中医诊断:肺痿,证属气阴两虚夹瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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