清热利湿、排石通淋法治疗双肾结石合并感染

患者信息

  • 姓名:胡某
  • 性别:女
  • 年龄:57岁
  • 初诊日期:2011年7月21日

初诊情况

  • 主诉:肾结石碎石术后2月,现腰痛,排尿时觉左少腹刺痛,并排尿不畅。
  • 检查
    • 脉象:弦
    • 舌象:白苔
    • 双肾区叩痛(+),B超示:双肾结石(左7mm×6mm,右5mm×4mm),左肾轻、中度积水。
    • 尿常规:白细胞+,镜检白细胞0~2个/HP。
  • 辨证分析
    • 湿热蕴结下焦,煎熬津液日久成为砂石,阻于肾系,不通则痛,故腰痛。
    • 湿阻气机,气滞血瘀则排尿时觉左少腹刺痛,并排尿不畅。
    • 舌苔白,脉弦为气滞之象。
  • 诊断
    • ①双肾结石(左肾轻、中度积水)
    • ②尿路感染
  • 辨证:肾虚湿热蕴结证

治疗方案

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