清热利湿、排石通淋法治疗双肾结石合并感染
患者信息
- 姓名:胡某
- 性别:女
- 年龄:57岁
- 初诊日期:2011年7月21日
初诊情况
- 主诉:肾结石碎石术后2月,现腰痛,排尿时觉左少腹刺痛,并排尿不畅。
- 检查:
- 脉象:弦
- 舌象:白苔
- 双肾区叩痛(+),B超示:双肾结石(左7mm×6mm,右5mm×4mm),左肾轻、中度积水。
- 尿常规:白细胞+,镜检白细胞0~2个/HP。
- 辨证分析:
- 湿热蕴结下焦,煎熬津液日久成为砂石,阻于肾系,不通则痛,故腰痛。
- 湿阻气机,气滞血瘀则排尿时觉左少腹刺痛,并排尿不畅。
- 舌苔白,脉弦为气滞之象。
- 诊断:
- ①双肾结石(左肾轻、中度积水)
- ②尿路感染
- 辨证:肾虚湿热蕴结证