医案9：肝肾脾虚，水泛水肿

病人信息

• 姓名：牛某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2003年4月5日

病史

病人于1年前罹患原发性高血压，肾功能不全、痛风，经当地治疗1年多未效，故来京求余诊治。

证候

• 症状：
  • 眼睑及下肢浮肿，按之凹陷
  • 左足姆趾红肿热痛
  • 膝关节疼痛
  • 头晕目眩
  • 腰膝酸软
  • 尿少
  • 便稍干
• 舌象：舌质红，苔澹黄
• 脉象：脉弦细数尺弱

辨证

肝肾脾不足，湿热下注，瘀阻经络。

立法

滋肾养肝运脾，清热利湿，活血通络。

治疗方案