指骨骨折医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 住址：湖南省汨罗市新开村
- 就诊日期：2012年3月5日
主诉
外伤致右手肿痛、活动受限1天。
现病史
患者诉于2012年3月5日因被重物砸伤，致右手食指近节肿胀疼痛，活动受限，未做特殊处理，当即来就诊，门诊医师行X线检查。
现症见
- 手食指肿痛
- 不能屈伸
- 无昏迷、呕吐等不适
体格检查
- 患者表情痛苦
- 右手食指肿大，压痛明显
- 掌指关节活动受限，可扪及骨擦感
- 指尖末梢感觉及血运可
- 舌澹红，苔薄白，脉弦
辅助检查
X线片(423961)示右手第2指近节基底部骨折，呈Y形断裂，骨折线累及近节关节面，但无明显移位，远折端向掌侧移位，骨折端向掌侧成角。
诊断
右第2指近节基底部粉碎性骨折。