骨巨细胞瘤医案 - 王志成治案
患者信息
- 姓名：严某
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 职业：工人
主诉
1977年2月，左髋关节隐痛，经2年余风湿性髋关节炎治疗无效，后因跌伤，左髋部疼痛加重，局部肿胀，左下肢功能受限。
诊断
- 西医诊断：股骨上端骨巨细胞瘤合并病理骨折
- 中医诊断：骨瘤
体征
- 体温：38.5℃
- 体质：消瘦，痛苦病容
- 舌象：舌质红、苔黄厚腻
- 脉象：弦而数
- 化验：白细胞总数12500，血沉30毫米/小时，血清碱性磷酸酶8u
- X线片：左股骨上端及大小粗隆间骨体膨胀，骨密度减低有不规则之囊状透光区，呈肥皂泡沫样阴影、囊壁骨质变薄，股骨头旋转、大转子外侧见一斜形骨折线
- 外科所见：左股骨上端及大粗隆处压痛(+++), 局部肿胀、表面皮肤紧张发亮，颜色暗红，皮肤温度略有增高，触之有捏乒乓球样感觉，左足呈内收体位，髋关节功能活动受限