骨痂形成

患者男性，39岁。左膝部疼痛、肿胀、畸形，活动受限1天。左胫骨双髁骨折。左膝部严重肿胀，膝关节呈外翻畸形，局部压痛，胫骨上端可扪及异常活动及骨擦感。舌澹红、苔薄白，脉缓。X线片示左胫骨平台双髁噼裂，内外髁向两侧分离移位，骨折线波及平台关节面，平面中部塌陷。

患者男性，41岁。左下肢滑膜肉瘤术后2个月余，残端及左上臂出现肿块月余，左肱骨骨折2周。湿热蕴结。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。脉弦滑。左肱骨病理性骨折，骨质破坏，骨折线清晰，骨痂形成，骨质疏松，骨质破坏吸收好转。肝功能异常，黄疸，胆汁性肝硬化。

患者年龄21岁，男性。主诉为左足背第3、4、5蹠骨中段骨折，第5蹠骨较甚，有小骨片分离，病程半月。中医病名属骨折。病因病机为外伤所致，瘀血未化，青紫肿胀，疼痛酸楚，局部发热，湿热蕴阻，湿疹、疽毒并发。望诊见青紫肿胀，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛酸楚引及小腿脚趾，局部发热，周身湿疹作痒，小溲短赤，脚趾酸痛作胀。切诊未提脉象。

患者年龄50岁，男性。右手部肿痛，活动受限2天。右手第2、3掌骨骨折。舌澹红、苔薄白，脉弦。右手部肿胀、功能障碍，第2、3掌骨中段明显压痛，可扪及骨擦感及异常活动，掌指关节屈伸功能障碍。X线片示右手第2、3掌骨骨质断裂，远端向外、掌侧移位，向背侧成角。

患者年龄6岁，男性。右大腿肿痛，活动受限4小时。右下肢外旋、短缩畸形，右大腿中下段明显肿胀畸形，环周压痛，骨擦感及异常活动，右下肢抬举功能障碍。舌澹红，苔薄白，脉弦。X线片示右股骨中段骨质横断型断裂，远折端向内侧、后侧及上方移位。诊断为右股骨中段骨折。

患者45岁女性，主诉右小腿肿痛、畸形，活动受限1天。右小腿肿胀较甚，皮下青紫瘀斑，短缩畸形，中段向前内凸突，环形压痛，异常活动及骨擦感，远端皮感血运正常。舌澹红、苔薄，脉弦。X线片示右胫腓骨中下段短斜形断裂，腓骨骨折线高于胫骨，远折端向外后上方移位，两断端重迭2cm。诊断为右胫腓骨干骨折。

患者年龄46岁，男性。左跟部疼痛，不能站立1天。左跟部肿胀，皮肤青紫，跟部横径增宽，足底扁平，跟骨两侧压痛明显，可扪及骨性凸突及异常活动、骨擦感。舌澹红、苔白，脉弦。左跟骨粉碎性骨折，骨块不规则移位，跟骨及上关节面塌陷，跟骨横径增宽，贝累氏角变小。

患者年龄10岁，男性。主诉外伤致右大腿肿痛、活动受限1天。病程1天。右股骨中上段骨折。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。右大腿肿痛、不敢活动。脉象未提及。

患者73岁，女性。主诉跌仆致左腕肿痛，活动不利1天。左腕肿痛明显，手指伸屈受限，握拳不紧。X线示左桡骨远端骨折移位、短缩。左腕正侧位片示骨折对位满意。辨证属骨折，病机为筋损骨折，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄45岁，男性。主诉为右手肿痛、活动受限1天。现症见右手食指肿痛，不能屈伸。体格检查示右手食指肿大，压痛明显，掌指关节活动受限，可扪及骨擦感，舌澹红，苔薄白，脉弦。辅助检查示右手第2指近节基底部骨折，呈Y形断裂，骨折线累及近节关节面，无明显移位，远折端向掌侧移位。诊断为右第2指近节基底部粉碎性骨折。

患者年龄44岁，男性。右上臂疼痛、活动受限，持续半天。右肱骨粉碎性骨折，断端向外错位成角，骨折线延及外科颈。右上臂肿大明显，畸形，局部压痛，可触及骨折端及反常活动。X线片示右肱骨粉碎性骨折。血常规、尿常规、大便常规正常。

男，41岁。右小腿肿痛、畸形，活动受限1天。右胫腓骨下段骨折。舌澹红、苔薄，脉弦。右小腿肿胀较甚，皮下青紫瘀斑，短缩畸形，下段向前内成角畸形，环形压痛，异常活动及骨擦感。X线片示右胫腓骨下段短斜形断裂，远折端向外上方移位，两断端重迭1cm。

患者57岁，女性，主诉左小腿下段肿痛、畸形，活动受限1天。病程1天。左胫腓骨远端骨折。舌澹红，苔薄，脉弦。X线片示左胫腓骨远端横形断裂，骨折线波及关节面，远端移位。

15岁男性，右肩肿胀疼痛、活动受限半天。右锁骨骨折。右肩稍肿、畸形、局部压痛，锁骨骨折端及异常活动，肩关节不能外展上举。头朝患侧倾斜，左手托扶右前臂。舌象未提及，脉象未提及。二便调，食纳可。X线片示右锁骨骨折，断端重迭错位。

患者年龄41岁，女性。主诉右股骨干中段骨折。病程较长，骨折后3个月出现轻度成角，半年后成角达30°。右大腿中段外侧有明显突起，按痛明显，患肢短缩约3cm。右大腿后外侧有2.5cm×3cm疮面，深达肌肉，有少量分泌物。X线片显示骨折处有大量骨痂，断端向外成角。骨折线尚未完全消失。

73岁男性，下颌疼痛伴张口受限1天。下颌体异常活动，下牙槽嵴正中黏膜撕裂，张口度约1.5cm。舌淡红，苔薄白，脉缓。X线片示下颌骨正中骨折。

患者年龄45岁，男性。右肘后肿胀、疼痛、畸形，病程3天。右尺骨鹰嘴骨折。面色苍白，痛苦呻吟，右肘呈半屈伸位，肘后明显肿胀，鹰嘴骨两侧凹陷处隆起，皮下瘀斑，压痛明显，可摸到骨折裂隙，右肘关节活动障碍。X线片示右尺骨鹰嘴骨折，近折端向上移位。

男，46岁，右踝部折伤，肿痛，不能站立活动1天。右踝部肿胀，足踝内翻畸形，内踝与外踝青紫，压痛明显，异常活动及骨擦感，踝关节活动功能障碍。舌澹红、苔澹黄，脉弦。右内踝骨质斜形断裂，外踝腓骨横形断裂，断端向外成角。右踝关节内翻Ⅱ度骨折。血瘀气滞。

患者11岁，女性。右腕部外伤后出现“银叉”样畸形，无明显肿胀及压痛。前臂旋后15°，腕掌屈20°，其他功能正常。X线片显示桡骨下端骨骺分离，远端向背侧移位，掌侧成角，断端骨痂已形成并通过骨折线。

26岁男性，左侧肱骨骨折病程8个月，局部肿胀疼痛。面色晦暗，舌质澹，苔白腻，脉细弱。左肱骨中段肿胀、压痛，有骨擦音及异常活动。X线示骨折端内侧有骨痂形成，外侧骨折线分离，髓内针弯曲向外成角。左肱骨中段陈旧性骨折。