狼疮性肾炎医案
患者信息
- 姓名：毕某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 初诊日期：1990年7月5日
主诉
患者自1989年11月因感冒发热之后10余天，出现双眼睑浮肿，血尿。当地县医院以“肾病综合征”收住入院。用激素治疗20余日无效，转院于某医院肾内科，查得狼疮细胞，确诊为狼疮性肾炎。用大剂量激素配合化疗（环磷酰胺每日0.15毫克）治疗8个月仍无效。并出现高血脂、肝肾功能损害，特求赵老医治。
初诊情况
- 症状：全身浮肿，面色白，咽痛，恶心呕吐，失眠梦多，血尿不止
- 舌象：舌红苔白厚腻
- 脉象：脉滑细数
- 化验检查：
- 尿蛋白(++++)
- 尿红细胞30~50个/高倍视野
- 尿潜血(+++)
- 血胆固醇26mmol/L~188mmol/L
- 血尿素氮 10.7mmol/L
- 血肌肝312μmol/L
- 血清GPT77U/L
- B超：肝脏肿大，双肾弥漫性病变
- 证属：热郁营血、气机不畅