# 湿热蕴结便秘医案
## 一诊
- **患者信息**：
- 姓名：党某某
- 年龄：46岁
- 职业：工人
- **主诉**：便秘四月。
- **现病史**：
- 便秘四月。平时大便并不干硬，只是排便困难，大便溏黏不易解出。
- 初用泻药通肠时，能排出少许大便，后改用“肠清茶”，3~4天能便一次。
- 近日大便排出困难加重，肠清茶无效，服“打肚”药，仅得矢气少许，大便不出，肛门作胀，胸闷脘痞，身重不渴，腹部胀满，肢体困倦，夜晚不能入睡，十分痛苦，即来求治。
- **检查**：
- 形体肥胖，但面容焦急，精神疲惫，渴不多饮，小便短黄，舌质红，苔黄厚滑，脉滑数。
- **辨证**：
- 患者嗜食肥甘，形体肥胖，渴不多饮，小便短黄，舌质红，舌苔黄厚滑，脉滑数均为湿热之象。而腹部胀满，大便排出困难也有传导失职的因素。
- **诊断**：
- 湿热蕴结便秘。西医诊断：习惯性便秘。
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