医案整理
基本信息
- 患者姓名：邹某
- 性别：女性
- 年龄：24岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1991年12月11日
主诉
恶心，呕吐1月余。
现病史
患者一月前出现恶心呕吐，饱餐后尤甚并伴嗳气、厌食，脘闷等。单位医务室给予胃复安、酵母片等药口服，症状未能缓解，遂到合同医院诊治。经纤维胃镜及化验肝功能，结果均正常，诊为“胃神经官能症”，建议中药调治，前来诊治。
临床表现
- 现症：恶心呕吐，胸脘满闷，嗳气频频，纳差食呆，口干不欲饮，大便溏，日1~2行。
- 舌象：舌质澹苔微腻。
- 脉象：脉细。
辨证分析
- 辨证：中虚痰结，胃失和降。
- 立法：降逆和胃止呕。