正中神经麻痹医案
患者信息
- 姓名：郭某某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 初诊日期：1961年8月23日
病史
患者于40天前，左手背第二掌骨处被机器碰伤。伤口长约1cm多，失血过多，当即在左腕部上止血带，后又于左上臂根部加止血带，历时约2个多小时（中间未松解过）血方止。去止血带一天后左臂始能上举，但呈腕垂状，不能背屈。经当地医院和北京某医院诊断为臂丛神经损伤和外伤性正中神经麻痹。后转我院时，左前臂肌肉萎缩，左手麻木无力，不能持火柴盒，亦不能握拳，有时手肿。
体征
- 左前臂肌肉及大小鱼际肌肉萎缩
- 左手皮色暗紫
- 肌张力低
- 左肘关节可伸直，不能屈曲
- 左腕可以活动
- 左手握拳及对掌运动不能
- 左二头肌腱反射未引出
- 霍夫曼反射（一）
- 舌红、苔黄腻
- 脉沉细稍弦
中医辨证
外伤经络，气血不运，筋肉失养所致。