章真如治腰椎间盘突出验案
患者信息
- 姓名:黄某
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 就诊日期:1990年12月7日
主诉
患者3个月前因出差长途乘车,过度劳累,渐感腰痛不适,遂到某医院住院,给予吲哚美辛、布洛芬等对症治疗,腰痛不减。CT断层检查发现“腰椎肥大,第2、3腰椎间盘向左脱出”。经牵引、封闭、针灸、敷药等治疗无效。
诊断
- 西医诊断:腰椎间盘脱出、神经根炎、坐骨神经痛
- 中医诊断:阴虚热痹
证候分析
- 病因:风湿化热,经络失养
- 病机:阴虚热痹
初诊
- 症状:腰胀酸痛,动则痛如刀绞,不能行走,卧倒亦困难,坐以达旦,彻夜难寐,口干口苦,脉弦紧,舌质暗红,舌苔白腻
- 体征:触腰肌紧张,右侧稍隆起,皮肤有针灸、火罐痕迹,疼痛拒按,触痛明显,右直腿抬高试验阳性