章真如治腰椎间盘突出验案

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:57岁
  • 就诊日期:1990年12月7日

主诉

患者3个月前因出差长途乘车,过度劳累,渐感腰痛不适,遂到某医院住院,给予吲哚美辛、布洛芬等对症治疗,腰痛不减。CT断层检查发现“腰椎肥大,第2、3腰椎间盘向左脱出”。经牵引、封闭、针灸、敷药等治疗无效。

诊断

  • 西医诊断:腰椎间盘脱出、神经根炎、坐骨神经痛
  • 中医诊断:阴虚热痹

证候分析

  • 病因:风湿化热,经络失养
  • 病机:阴虚热痹

初诊

  • 症状:腰胀酸痛,动则痛如刀绞,不能行走,卧倒亦困难,坐以达旦,彻夜难寐,口干口苦,脉弦紧,舌质暗红,舌苔白腻
  • 体征:触腰肌紧张,右侧稍隆起,皮肤有针灸、火罐痕迹,疼痛拒按,触痛明显,右直腿抬高试验阳性

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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