大承气汤治疗脑出血昏迷重证(中风闭证)

病例简介

  • 患者信息:刘某,女,61岁。
  • 初诊日期:1987年5月14日。
  • 病史:素有高血压史。
  • 发病情况:10天前在活动中突然头痛,继之跌倒,昏迷不醒。
  • 诊断:经CT扫描诊为脑出血。
  • 治疗情况:经用安宫丸、甘露醇、止血药等治疗10天,仍然昏迷不醒,并出现高热(39℃)持续一周不退,时有抽搐,右瞳孔散大,左半身瘫痪,并见双下肢卡道克氏症、巴彬斯基氏症阳性。

会诊情况

  • 会诊时间:因请余会诊。
  • 诊见
    • 神志昏愦,面红颧赤,牙关紧闭,呼吸气粗,痰声曳锯,双手紧握,遗尿不知。
    • 按其下腹硬满。
    • 问及大便入院10天来一直未行。
  • 舌象:舌红,苔黄而腻。
  • 脉象:脉滑数。
  • 诊断:中风中脏腑,阳闭之证,痰热腑实,窍闭神匿。

治疗方案

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