谢某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：12岁
• 职业：学生
• 就诊日期：1988年3月25日

主诉

患“胆道蛔虫病”两天多，服西药未效。

现病史

• 主要症状：右上腹钻钉样疼痛，阵发性加剧
• 伴随症状：恶心呕吐，发热口渴，食欲不振，精神萎靡
• 既往史：有肠蛔虫病史

体征

• 舌象：舌质红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦数

诊断

• 中医诊断：胆道蛔虫病
• 西医诊断：胆道蛔虫病

治疗方案