喘咳案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:女
- 年龄:73岁
- 初诊日期:2012年6月20日(农历5月2日夏至前1日)
初诊症状
- 反复咳喘:20余年,每遇季节变化或劳累即发作,尤以冬春季节易发。
- 发作情况:每次发作持续2~3个月,常需住院静点抗生素及化痰平喘药2周左右方可缓解。
- 西医诊断:慢支、支气管扩张、肺气肿。
- 具体症状:
- 咳喘气促
- 痰白泡沫,痰多质稠
- 胸闷不畅
- 动则气促
- 四肢欠温
- 面色晦暗虚浮
- 时伴心悸气短
- 腰膝酸痛
- 食少纳呆
- 神疲体倦
- 大便干结
- 小便不畅
- 舌象:舌质胖大紫暗有瘀斑,苔白滑腻
- 脉象:脉弦滑
- 体征:两肺可闻及散在的哮鸣音,心音低钝,律整,心率88次/分,双下肢无浮肿
辨证
- 证型:脾肾阳虚,痰饮阻肺