下肢静脉曲张医案
患者信息
- 姓名:高某
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 职业:教师
- 就诊日期:2006年4月24日
主诉
右下肢肿胀不适2个月,行走后加重。
病史
患者因久站立后觉右腿部出现逐渐性肿胀疼痛,或因久行走后加重,伸直、平卧或抬高大腿时,症状缓解。发病至今已2个月,期间在湘雅附二院做MRI示:双侧胫后肌群及肌间隙血管增多、增粗,考虑深静脉曲张可能。并服用西药(不详),疗效不佳。
体征
- 右下肢外观:稍黯紫
- 静脉曲张团:无明显静脉曲张团
- 皮肤溃疡:无皮肤溃疡
- 下肢静脉回流征:(士)
舌脉
- 舌象:舌边有瘀点,舌苔黄
- 脉象:脉涩
诊断
- 中医诊断:筋瘤,血瘀阻络(右下肢深静脉曲张)
- 西医诊断:右下肢深静脉曲张