裴正学医案——脾肾亏虚，兼外感风热，营血被扰案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 就诊时间：2009年6月
病史
患者因咳嗽、咽痛、发热1周就诊。刻下症见：
- 疲乏无力
- 食欲不振
- 头晕头晕
- 心悸气短
- 盗汗口干
- 腰膝酸软
体征与检查
- 舌质红、苔薄黄，脉浮数
- 扁桃体肿大
- 双肺呼吸音粗糙
- 心率齐，贫血貌
- 肝脏未扪及，脾脏肋缘下2指
- 双下肢皮下紫癜
- 血常规：白细胞12.5×10°/L, 中性中幼粒细胞0.16，中性晚幼粒细胞0.13，嗜碱性粒细胞0.05，血红蛋白68g/L, 红细胞3.5×102/L, 血小板90×10°/L
- 骨髓检查：骨髓增生极度活跃，粒系中晚幼粒细胞显著增高，嗜碱性粒细胞增高
西医诊断
慢性粒细胞性白血病
中医辨证
脾肾亏虚，兼外感风热，营血被扰