肾虚肝郁医案

患者信息

• 姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2007年9月21日

主诉

月经前乳房胀痛9年余。

现病史

• 主要症状：月经前乳房胀痛，经行后消失。腰部扭伤后疼痛。
• 检查：双侧乳腺囊性增生，左侧外下象限为23mm×12mm，右侧外下象限为7mm×5mm。

体征

• 乳房：可扪及肿块，按之微痛。
• 腰痛：起坐时疼痛加剧。
• 心烦，寐差。
• 舌象：澹红，苔薄白。
• 脉象：细涩。

诊断

• 中医诊断：肝肾同源，肝郁肾虚，瘀阻乳络。
• 西医诊断：双侧乳腺囊性增生。

治疗方案