脱肛医案

案例基本信息

  • 患者姓名:郝某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 初诊日期:1986年1月20日

主诉

幼年脱肛,至今43年。

病史

  • 幼年患痢疾,未能及时就医,迁延日久不愈,导致脱肛。
  • 每次大便时肛门脱垂,长度约3.5cm,便后不能自行回纳,需用手托回。
  • 每日大便2~3次,便后下坠感明显。
  • 经中西医多种方法治疗,效果不佳。
  • 兼见心慌、气短。

体征

  • 形体消瘦
  • 舌苔薄白
  • 脉象细弱偶有间歇

诊断

脱肛,中气下陷型。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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