于某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：61岁
• 初诊日期：1985年3月14日

主诉

小便淋沥不畅1个月。

现病史

患者1个月前无明显诱因出现小便淋沥不畅，未经诊治。现小便淋沥，排尿不尽，无尿频、尿急、尿痛，小便黄，大便干燥，4~5日1行，并需服麻仁滋脾丸。

体征

• 舌象：澹红
• 苔象：薄白
• 脉象：弦略数

中医诊断

• 诊断：癃闭（肾阳不足，气化不利）

西医诊断

• 诊断：前列腺增生？

治疗方案