于某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:61岁
  • 初诊日期:1985年3月14日

主诉

小便淋沥不畅1个月。

现病史

患者1个月前无明显诱因出现小便淋沥不畅,未经诊治。现小便淋沥,排尿不尽,无尿频、尿急、尿痛,小便黄,大便干燥,4~5日1行,并需服麻仁滋脾丸。

体征

  • 舌象:澹红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:弦略数

中医诊断

  • 诊断:癃闭(肾阳不足,气化不利)

西医诊断

  • 诊断:前列腺增生?

治疗方案

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