## 湿热淋病案
### 诊断
- **中医诊断**：湿热淋
- **西医诊断**：泌尿系感染
### 病案信息
- **患者**：杨某，女，37岁，柳林电厂工人
- **初诊日期**：1987年6月23日
- **二诊日期**：1987年7月4日
### 主诉
尿频、尿急、尿痛一月余。
### 现病史
- **发病时间**：40余天前
- **诱因**：下阴不洁
- **症状**：尿频、尿急、尿痛，小便黄赤，发热，恶寒，伴腰部隐痛，无浮肿
- **治疗情况**：在厂医疗室用抗生素静点6天，症状缓解，停药后症状再次出现，伴有晨起眼睑浮肿，腰酸
### 体征
- **颜面**：无浮肿
- **肾区**：无叩击痛
### 辅助检查
- **尿常规**：RBC“++”，WBC“+++”，PRO“++”
### 辨证
- **证型**：湿热蕴结，气化不利
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