高荣林医案 - 健脾和胃化湿治疗泄泻

案例信息

  • 患者姓名:岳某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:2010年11月16日

主诉

腹泻3天

现病史

  • 3天前患者出现腹泻,并曾发作大便后昏厥,二便失禁。
  • 刻下症:大便日7次,便稀黄散,阴部潮湿不适,尿频,尿急,腹部胀满不适,头晕耳鸣,纳少,夜寐欠安。
  • 患者2006年行宫腔镜手术后,自觉阴部不适,经查为支原体感染,应用多种抗生素治疗未效。

体征

  • 舌象:澹黯,苔中根黄浊
  • 脉象:沉细

中医诊断

  • 泄泻:属脾胃虚弱,湿浊阻滞

西医诊断

  • 急性肠炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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