医案整理

患者信息

• 姓名：吴××
• 性别：女
• 年龄：43岁

主诉

胃脘闷堵胀满30年，近日来疼痛加重，食油腻则欲吐，纳呆不食。

现病史

• 伴随症状：颜面苍白，头晕眼花，乏力短气，心慌心悸，畏寒肢冷，口干不欲饮，饮水即溲，小便频数，大便干结。
• 既往诊断：萎缩性胃炎、胃酸缺乏症、缺铁性贫血。

体征

• 舌象：舌质澹，苔薄白
• 脉象：沉微无力而数

辨证

肾阴阳两虚，脾失运化。

治疗方案