邹某某医案

基本信息

• 患者姓名：邹某某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 就诊日期：1985年10月13日

主诉

患肝硬化腹水近2年，屡服中西药治疗，效果不佳。

临床表现

• 面色：萎黄
• 症状：头晕眼花，乏力，腹大如鼓，下肢浮肿，按之凹陷，右肋隐痛喜按，纳少腹胀，食后尤甚，大便溏薄
• 舌象：舌淡苔白
• 脉象：脉弦细
• 腹部检查：移动性浊音明显

诊断

证属肝郁脾虚。因其久病，肝血虚少，故其肝郁属血虚气用无权所致。

治疗方案