支气管哮喘医案
患者信息
- 姓名：孙某某
- 性别：女
- 年龄：20岁
- 职业：学生
- 就诊日期：1999年10月22日
主诉
幼年罹患哮喘，近3年每于秋冬气候变化时易发作。半月前突然咳嗽喘促，喉间痰鸣，胸满息高，端坐不得卧。
既往史
曾入住某院，经静滴氨茶碱、抗生素、激素，口服美喘清、强的松、中药麻杏石甘汤等治疗，病情稍缓，仍喘咳不得卧急诊留观。
初诊
- 日期：1999年10月22日
- 症状：
- 咳嗽喘促
- 喉间痰鸣
- 夜间高枕而卧
- 凌晨仍喘迫起坐2~3小时
- 胸闷如窒
- 咯唾黏痰
- 脘痞纳呆
- 舌象：质澹红，苔中黄腻
- 脉象：滑数
- 体征：
- 口唇紫绀(+)，颈静脉不怒张
- 两肺满布哮鸣音(7)
- 心率92次/分
- 血嗜酸性粒细胞绝对计数(EOS)0.11×10°/L
- 血清免疫球蛋白E(IgE)732IL/ml
- 肺功能PEFR(峰值呼气流量)72L/min
- 第一秒肺活量(FEV1.0)112L/s
- 一秒率(FEV1.0/FVC)37%