医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1979年9月3日

主诉

呕吐已10余天。

病史

近10余天来,每于饭后即呕,吐出胃内未消化食物。经某医院诊为神经性呕吐,经治疗,效不佳。现腹胀食少,胸闷短气,食后即吐,吐出不消化食物,疲倦乏力。

体征

  • 舌象:舌苔腻微黄
  • 脉象:脉弦

中医诊断

  • 诊断:呕吐(痰气内阻,肝胃不和)

治疗方案

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